Introduction
La santé bucco-dentaire chez l’enfant n’est pas jouée d’avance, en plus des inégalités face à la santé bucco-dentaire largement corrélée aux inégalités sociales (lire plus sur cette étude gouvernementale), le manque d’éducation des parents sur la santé bucco-dentaire chez l’enfant peut peser dans la balance. Selon l’organisation mondiale de la santé, il est estimé que 514 millions d’enfants ont des caries des dents de lait. Ces caries pourraient être évitées par des gestes simples adaptés à chaque enfant.
Dans un précédent article, nous avons traité de l’importance de certains gestes pour améliorer sa santé bucco-dentaire. Nous avions traité de ce sujet d’une perspective générale, mélangeant les publics cibles, techniques et différents conseils de santé bucco-dentaire. Aujourd’hui, nous allons nous concentrer sur l’enfant en général à travers les étapes de sa vie. Nous allons traiter trois étapes cruciales du développement de l’enfant.
- Dès les premiers jours de la vie d’un bébé à 2 ans
- Entre 3 ans et 5 ans
- Entre 7 et 10 ans
Dans un prochain article, nous traiterons les soins dentaires et gestes spécifiques à adopter chez les adolescents.
Chez le nouveau né jusqu’à deux ans
Introduction aux soins dentaires
Dès l’apparition des premières dents de lait ou même quand l’enfant n’a pas encore de dents, il est recommandé de commencer un nettoyage doux avec une brosse adaptée selon l’âge ou une compresse humide afin de nettoyer les gencives des bébés. En effet, le nettoyage va éviter les infections aux muguets des nouveaux-nés. Les infections aux muguets chez les nouveau-nés sont généralement causées par Candida albicans, une levure présente naturellement sur la peau, dans la bouche, et dans le système digestif de nombreuses personnes. Chez les bébés, leur système immunitaire encore immature les rend plus vulnérables à cette infection.
Il est recommandé d’utiliser un dentifrice dès l’apparition des premières dents de lait mais il doit être adapté selon l’âge (moins de 6 ans) car leur concentration en fluorure est moins élevée. Il est conseillé de déposer sur la brosse à dents l’équivalent de la taille d’un grain de riz de dentifrice car il est inutile d’en mettre trop car l’enfant n’a pas le réflexe de cracher. Pour une santé bucco-dentaire chez l’enfant optimale il est essentiel d’informer les parents sur les risques de la carie du biberon (nourrisson).
La carie du biberon (également appelée carie du nourrisson ou carie précoce de l’enfance) est une forme de carie dentaire qui survient chez les jeunes enfants, généralement entre 1 et 3 ans, et qui affecte principalement les dents de lait. Elle est souvent causée par des habitudes alimentaires inadéquates, notamment l’utilisation prolongée de biberons contenant des liquides sucrés. (généralement à éviter, le sucre ne devrait pas être introduits avant 2 ans chez le bébé selon certaines autorités de la santé).
Carie du biberon: cause et remède:
Dans ce paragraphe, nous traitons des causes principales de la carie du biberon.
- Contact prolongé avec des liquides sucrés :
- Lorsqu’un enfant dort avec un biberon contenant des liquides sucrés, comme du lait (lactose), des jus, ou des boissons sucrées, ces substances restent longtemps en contact avec les dents.
- Les sucres présents dans ces liquides sont utilisés par les bactéries dans la bouche pour produire des acides, qui attaquent l’émail des dents et provoquent la carie.
- Succion fréquente de biberon ou de tétine :
- La succion continue ou fréquente de biberons contenant des boissons sucrées crée un environnement propice à la formation de caries. La salive, qui normalement aide à neutraliser les acides, est diluée, et les sucres sont plus longtemps en contact avec les dents.
- Mauvaise hygiène dentaire :
- Si les dents ne sont pas brossées régulièrement, les résidus de nourriture, en particulier les sucres, restent sur les dents et contribuent à l’apparition des caries.
Symptômes de la carie du biberon :
Les signes de la carie du biberon peuvent varier en fonction de la gravité de la carie, mais voici les principaux symptômes :
- Taches blanches sur les dents : Ce sont les premiers signes de carie, causés par la déminéralisation de l’émail.
- Taches brunes ou noires : Si la carie progresse, ces taches apparaissent sur les dents affectées.
- Douleur dentaire : Si la carie devient plus profonde, l’enfant peut ressentir de la douleur, notamment en mangeant ou en buvant.
- Mauvaise haleine : La présence de caries peut entraîner une mauvaise haleine (halitose).
Dents principalement affectées :
La carie du biberon touche souvent les dents de devant (les incisives supérieures), car elles sont les plus exposées aux liquides sucrés lorsqu’un enfant boit dans un biberon ou une tétine pendant la nuit. Si elle n’est pas traitée, la carie peut se propager aux autres dents et entraîner des infections plus graves.
Prévention de la carie du biberon :
- Éviter les biberons contenant des boissons sucrées :
- Ne donnez pas de jus, de lait sucré ou de boissons gazeuses dans un biberon. Si vous donnez du lait, assurez-vous qu’il ne reste pas dans la bouche trop longtemps.
- Ne laissez pas votre enfant dormir au lit avec un biberon de lait, de jus ou de boissons sucrées.
- Ne pas sucer la tétine ou la sucette :
- Évitez de sucer la tétine ou la sucette de votre enfant pour ne pas y transmettre vos bactéries ou de la tremper dans du miel.
- Hygiène dentaire précoce :
- Dès l’apparition des premières dents, commencez à les nettoyer avec une brosse à dents souple et vous pouvez utiliser une petite quantité ( la grosseur d’un grain de riz) de dentifrice fluoré adapté aux enfants.
- Apprenez à votre enfant à se brosser les dents correctement et encouragez-le à le faire deux fois par jour.
- Visites chez le dentiste ou l’hygiéniste dentaire:
- Dès l’âge de 1 an, il est recommandé de faire la première visite pour vérifier la santé bucco-dentaire de votre enfant. L’hygiéniste dentaire pourra vous donner des conseils adaptés pour prévenir les caries.
- Utilisation d’une tasse ou d’un verre :
- Si possible, évitez l’utilisation prolongée de biberons et encouragez l’utilisation d’une tasse à bec ou d’un verre dès que votre enfant est capable de boire seul.
Choc sur les dents de votre enfant:
Lors de l’apprentissage de la marche, de nombreuses chutes et accidents peuvent arriver, il se peut que votre enfant se cogne les dents. Il est essentiel de faire une déclaration d’accident afin de protéger ses dents définitives qui sont en formation sous la gencive.
Lorsqu’il y a un accident qui affecte les dents de lait, cela peut parfois avoir un impact sur les dents permanentes en développement. Voici les scénarios possibles :
- Choc ou traumatisme léger : Si les dents de lait subissent un choc léger, cela peut provoquer une douleur temporaire sans causer de dommages aux dents permanentes en dessous. Cependant, la dent de lait peut devenir un peu plus mobile ou changer de couleur.
- Choc sévère ou fracture : Si le choc est plus sévère et que la dent de lait se fracture ou se déplace de manière significative, cela peut affecter l’orientation ou le développement de la dent permanente en dessous. Parfois, la dent permanente peut être déplacée ou malformée à cause du traumatisme subi par la dent de lait.
- Infection : Si la dent de lait est gravement endommagée et que de l’infection se développe, cela peut endommager la dent permanente en développement sous-jacent. Les infections peuvent affecter la formation de la dent permanente, entraînant des problèmes de développement, tels que des taches sur l’émail ou une malformation.
- Perte prématurée de la dent de lait : Si une dent de lait tombe trop tôt à la suite d’un accident, cela peut provoquer un décalage dans la poussée des dents permanentes. Les dents permanentes pourraient érupter trop tôt ou dans une mauvaise position, ce qui pourrait nécessiter un traitement orthodontique plus tard.
Dans tous les cas d’accident ou de traumatisme dentaire, il est important de consulter un professionnel de la santé dentaire rapidement. Ce dernier pourra évaluer l’étendue des dommages et recommander un traitement adapté pour éviter des problèmes futurs avec les dents permanentes.
Pour résumer, les trois affections bucco-dentaires pour un enfant de 0 à 2 ans sont:
- Les infection aux muguets, à traiter par des gestes simples tels que la stérilisations des biberons, sucettes et autres objets allant à la bouche de bébé
- La carie du biberon est provoquée lorsque les dents sont exposées à des liquides sucrés pendant de longues périodes, notamment par l’usage prolongé du biberon. Il est recommandé d’éviter de donner à l’enfant le biberon au lit, d’éviter le sucre ajouté (chocolat, sirop) et d’effectuer un brossage des dents de lait.
- Les affections dentaires dûes aux chocs sur les dents de lait, à consulter son dentiste pour évaluer la gravité de la situation et déclarer l’accident dentaire afin d’établir une réserve sur la formation des dents définitives.
Passons maintenant aux enfants entre 3 et 5 ans.
Santé bucco-dentaire chez l’enfant de 3 à 5 ans:
À partir de cet âge-là, il est essentiel de voir un médecin dentiste ou l’hygiéniste dentaire. La première visite chez votre hygiéniste dentaire ou votre dentiste est un moment important et un peu stressant pour l’enfant, mais il est possible de la rendre agréable et rassurante. Voici ce à quoi votre enfant peut s’attendre en visitant le Cabinet Happy Smile:
Accueil chaleureux : Votre hygiéniste dentaire créera une atmosphère accueillante et rassurante pour l’enfant. L’objectif est de lui faire vivre une expérience positive et de l’aider à se sentir à l’aise.
Discussion avec les parents : L’hygiéniste dentaire prendra d’abord le temps de parler avec vous pour recueillir des informations sur la santé dentaire de votre enfant, ses habitudes alimentaires, ses antécédents médicaux, etc.
Inspection des dents : Ensuite, l’hygiéniste dentaire examinera les dents de votre enfant. Cela peut être fait en quelques minutes et consiste généralement à vérifier l’état des dents de lait, l’alignement des dents, et à s’assurer qu’il n’y a pas de problèmes de caries ou de maladies des gencives.
Nettoyage léger : L’hygiéniste dentaire effectuera un nettoyage doux des dents en utilisant des outils simples comme une brosse électrique ou un léger jet d’eau. Cela permet de retirer la plaque dentaire et d’apprendre à l’enfant l’importance de l’hygiène bucco-dentaire.
Exploration de l’environnement : L’enfant peut aussi explorer le cabinet dentaire (en fonction de son âge et de sa curiosité), ce qui permet de le familiariser avec l’environnement.
Explication simple : L’hygiéniste dentaire expliquera à l’enfant par de manière simple et adaptée à son âge, pour que l’enfant ne se sente pas perdu ou effrayé.
Conseils pour une bonne hygiène dentaire : L’hygiéniste dentaire donnera aussi des conseils pour maintenir une bonne hygiène dentaire : se brosser les dents deux à trois fois par jour, utiliser du fil dentaire, limiter les sucreries, etc.
Traitements futurs : Dans certains cas, le professionnel de la santé dentaire peut discuter des prochaines étapes, quand il y a une déformation de l’alignement dentaire:
- Béance dentaire (occlusion ouverte) : Dès cette période, il peut être possible de remarquer si l’enfant présente une occlusion ouverte, où les dents supérieures et inférieures ne se touchent pas.
- Problèmes de succion du pouce ou de la lolette : Les enfants qui continuent à sucer leur pouce au-delà de 3 ans peuvent développer des problèmes d’occlusion, comme des dents de devant qui se déplacent ou une ouverture anormale entre les dents.
- Alignement des dents temporaires : Bien que les dents de lait ne soient pas permanentes, un mauvais alignement de ces dents peut signaler de futurs problèmes avec les dents permanentes.
En effet, d’éventuelles visites de contrôle pourraient être envisagées mais pour une première visite, il n’y a généralement pas de traitements invasifs.
Conseils pour que votre enfant soit détendu :
- Parlez-lui positivement du dentiste ou de l’hygiéniste dentaire à l’avance, en insistant sur le fait que c’est un professionnel de la santé dentaire qui aide à prendre soin des dents.
- Utilisez des livres ou des vidéos adaptées pour expliquer l’expérience de manière ludique.
En général, la première visite est plus une prise de contact qu’un traitement dentaire complet, et elle vise à instaurer une bonne relation entre votre enfant et l’hygiéniste dentaire.
Santé bucco-dentaire chez l’enfant de 6 à 7 ans:
À cet âge-là, nous allons commencer à constater l’apparition des premières molaires définitives (dentition mixte).
Surveillez l’apparition des molaires et envisagez un scellement des sillons pour prévenir les caries. C’est à cet âge que l’on peut voir des tendances au niveau de l’occlusion.
- C’est généralement l’âge où les premières dents permanentes (molaires et incisives) commencent à émerger. Si l’alignement des dents temporaires a été perturbé, cela peut affecter l’apparition des dents permanentes.
- À ce moment, un dentiste ou une hygiéniste dentaire peut observer des problèmes comme une occlusion croisée (dents supérieures mordent à l’intérieur des dents inférieures) ou une malocclusion de classe 2 ou 3 (problèmes de positionnement des mâchoires).
Les dents de lait qui tombent trop tôt ou trop tard peuvent aussi entraîner un mauvais alignement des dents permanentes.
Santé bucco-dentaire chez l’enfant de 7 à 10 ans:
Dentition mixte et croissance physique, dentaire et osseuse.
Interception d’anomalies : À cet âge, le dentiste ou l’hygiéniste dentaire peuvent détecter des signes de malocclusion plus évidents, comme une mâchoire supérieure trop avancée (rétrognathisme) ou inférieure (prognathisme).
L’orthodontiste peut commencer à recommander un traitement d’orthopédie dento-faciale précoce si un problème est détecté.
Pourquoi intervenir tôt ?
L’intervention précoce dans le traitement des problèmes d’occlusion permet souvent d’éviter des traitements plus complexes à un âge plus avancé. Dans certains cas, un traitement orthodontique précoce (entre 7 et 9 ans) peut guider la croissance des mâchoires et corriger des problèmes avant qu’ils ne deviennent plus graves.
Signes à surveiller :
- Difficultés à mastiquer ou mâcher correctement.
- Problèmes d’alignement visibles (dents qui se chevauchent, espace excessif entre les dents).
- Mauvaise posture de la langue ou respiration buccale.
- Dents qui ne se rencontrent pas correctement (battement de dents mal alignées).
- Bruxisme (grincement des dents) ou douleurs à la mâchoire.
C’est également une période où le suivi médical et dentaire est important pour garantir une croissance saine, notamment pour surveiller l’évolution de la dentition et de l’occlusion dentaire.
Pour résumer, la santé bucco-dentaire des enfants dépend de gestes adaptés à chaque étape de leur croissance pour prévenir les caries, infections et complications dentaires futures. De la naissance à 2 ans, il est crucial d’introduire des habitudes d’hygiène telles que le nettoyage doux des gencives et l’utilisation de dentifrice adapté dès l’apparition des dents de lait. La prévention de la carie du biberon et la gestion des chocs dentaires nécessitent également une attention particulière. Entre 3 et 5 ans, les premières visites chez l’hygiéniste dentaire ou le dentiste permettent de renforcer ces habitudes, de dépister d’éventuels problèmes et de familiariser l’enfant avec les soins dentaires. Ces étapes, combinées à une éducation parentale et à une alimentation sans sucres ajoutés, posent les bases d’une bonne santé bucco-dentaire tout au long de la vie.
Pour plus de conseils, n’hésitez pas à nous contacter sur notre page de contact ou par téléphone. Accès sur l’agenda en ligne, prenez rdv directement avec nous chez OneDoc.
À bientôt!
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Foire Aux Questions
Pourquoi doit-on bien se brosser les dents ?
C’est quoi au juste une carie ?
Et qu’est-ce qu’une gingivite ?
Parodontite ? Jamais entendu parlé.
La parodontite est une maladie inflammatoire de l’ensemble du système d’ancrage des dents. Communément, elle est appelée « déchaussement dentaire ».
Avec un suivi régulier chez le dentiste et une surveillance de la méthode de brossage, il a été montré que chez 370 patients, durant 15 ans, seuls 6 avaient perdu chacun une dent pour maladie parodontale.
Une bonne élimination de la plaque dentaire est ainsi une condition à la stabilisation des lésions créées par la parodontite sur l’ancrage des dents.
Mais attention, lorsque la parodontite est installée, une bonne hygiène orale ne suffit plus. Un traitement doit alors être mis en place avec votre dentiste.
Doit-on se préoccuper d’un saignement qui apparaît lorsqu’on se brosse les dents ?
Quand les dents sont bien brossées, les gencives ne saignent pas. En revanche, il est important de repérer d'éventuels saignements, car ceux-ci indiquent la présence d'une gingivite ou d'une parodontite. Une gencive qui saigne est une gencive malade. Par conséquent, si vous observez du sang sur votre brosse à dents ou en recrachant votre dentifrice, essayez de repérer le site qui saigne et brossez-le avec plus d'attention. S'il continue à saigner après 3 jours, consultez votre dentiste.
Attention ! Chez les fumeurs, les saignements sont masqués.